炎性腸病的手術(shù)風(fēng)險隨著時間推移已逐漸降低
炎性腸?。↖BDs）是慢性疾病，通常需要手術(shù)治療；但是隨著時間的推移，手術(shù)風(fēng)險情況并未被較好的描述。來自加拿大Calgary大學(xué)的Alexandra D. Frolkis等進(jìn)行了一項(xiàng)系統(tǒng)性綜述及薈萃分析，來明確炎癥性腸病患者手術(shù)累計(jì)風(fēng)險及評價手術(shù)風(fēng)險如何隨時間推移而改變。研究結(jié)果顯示在過去的60年內(nèi)，炎癥性腸病患者的手術(shù)風(fēng)險已逐漸減少。該文發(fā)表于近期《胃腸病學(xué)》雜志。（Gastroenterology,2013,145:996-1006）
研究者搜索了MEDLINE、EMBASE、Pubmed和會議摘要（2009-2012）中與IBD及腸道手術(shù)有關(guān)文獻(xiàn)；2名評價者篩查了8338篇摘要，最終納入了30篇基于人群的研究，包括文章發(fā)表（26篇）和摘要（4篇），報道了在診斷CD或UC后1、5、10年的手術(shù)風(fēng)險。通過meta回歸隨機(jī)效應(yīng)模型來分析隨時間推移手術(shù)風(fēng)險趨勢。
基于人群研究，在診斷CD后1年、5年、10年時手術(shù)風(fēng)險分別為16.3% (95%CI,11.4%-23.2%), 33.3% (95%CI,26.3%-42.1%),46.6%(95%CI,37.7%-57.7%)；在診斷UC后1年、5年、10年時手術(shù)風(fēng)險分別為4.9% (95%CI,3.8%-6.3%), 11.6% (95%CI, 9.3%-14.4%), 15.6% (95%CI,12.5%-19.6%)；在診斷CD后1、5、10年時和診斷UC后1、10年時的手術(shù)風(fēng)險在過去的60年內(nèi)顯著下降。
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