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以腦神經(jīng)麻痹為首發(fā)表現(xiàn)的破傷風(fēng) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.sxmhsy.com/tags/so/破傷風(fēng)-4-1.html" target="_blank">破傷風(fēng)多發(fā)性腦神經(jīng)炎頭皮裂傷（右側(cè)）鼓膜穿孔（右） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)口角歪斜46小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者46小時(shí)前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)口角歪斜，自覺(jué)口角向右側(cè)歪斜，口齒稍欠清，持續(xù)存在，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)視物重影，無(wú)飲水嗆咳，無(wú)吞咽困難，無(wú)肢體無(wú)力，無(wú)肢體麻木無(wú)力，癥狀持續(xù)存在，遂至門診就診。【既往史】病前1周

胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：12641

右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶斷裂合并外側(cè)半月板前角撕裂的手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂 2.右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角完全撕裂 3.右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶不完全斷裂 4.右肘皮膚擦傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50歲，醫(yī)務(wù)人員【主訴】跌倒致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限1天。【現(xiàn)病史】患者自訴1天前下班途中騎車不慎跌倒，跌倒后右下肢先著地，出現(xiàn)右膝過(guò)伸并牛莊，當(dāng)即致右膝關(guān)節(jié)腫脹，劇烈疼痛，不能站立行走；伴有右肘關(guān)節(jié)部軟組織擦傷，傷處疼痛，傷后無(wú)肢端麻木、無(wú)肢端冰冷，無(wú)大汗淋漓，無(wú)

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：11916

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：不同科室之間有壁壘？醫(yī)院作為一個(gè)復(fù)雜的醫(yī)療體系，其內(nèi)部細(xì)分為多個(gè)科室，每個(gè)科室都專注于特定的疾病領(lǐng)域、診斷方法和治療手段。心血管科醫(yī)生專注于心臟和血管疾病的研究與治療，而神經(jīng)外科醫(yī)生則專注于大腦和脊髓的疾病處理。這使得醫(yī)生在各自的領(lǐng)域內(nèi)形成了獨(dú)特的思維方式和工作習(xí)慣。當(dāng)這些習(xí)慣跨越科室界限時(shí)，可能會(huì)遇到理解上的障礙。你

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咽痛憋氣，警惕急性會(huì)厭炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.sxmhsy.com/tags/so/急性會(huì)厭炎-4-1.html" target="_blank">急性會(huì)厭炎急性咽喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52歲，工人【主訴】咽痛、睡眠打鼾4天。【現(xiàn)病史】患者緣于4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咽痛，伴吞咽痛，無(wú)發(fā)熱，無(wú)呼吸困難，無(wú)咳嗽、咳痰，就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，給予口服消炎藥、清熱解毒藥（具體不詳）治療4天，效果不佳，仍有明顯咽痛、吞咽痛，并逐漸出現(xiàn)夜間呼吸不暢，夜間睡眠打鼾，平臥時(shí)呼

張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：15510

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生多少歲后就不應(yīng)值夜班？在醫(yī)療行業(yè)中，夜班是不可避免的一部分，但隨著年齡的增長(zhǎng)，醫(yī)生的身體狀況和恢復(fù)能力逐漸下降，難以承受長(zhǎng)時(shí)間的工作負(fù)荷。從健康角度考慮，年長(zhǎng)醫(yī)生確實(shí)需要減少或避免夜班。關(guān)于醫(yī)生多少歲后不應(yīng)值夜班的問(wèn)題，目前并沒(méi)有明確的法律法規(guī)進(jìn)行具體規(guī)定。這一決策更多地依賴于醫(yī)院的管理政策、醫(yī)生的身體狀況以及醫(yī)療行業(yè)的

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冠心病在基層醫(yī)院的規(guī)范治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.sxmhsy.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛心功能Ⅲ級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，79歲，農(nóng)民【主訴】間斷胸悶、氣喘5 年，加重 1 周。【現(xiàn)病史】 5 年前“活動(dòng)后 ”出現(xiàn)胸悶、氣喘，無(wú)明顯胸痛、肩背部放射痛，無(wú)發(fā)熱、惡心、嘔吐等，無(wú)腹痛、腹瀉，無(wú)肢體及意識(shí)障礙等其它不適。休息數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn)?；颊呶从柚匾暋? 年來(lái)上述癥狀反復(fù)發(fā)作，多于活

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：15181

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)護(hù)在編不在崗，原因何在？近年來(lái)，醫(yī)生在編不在崗的現(xiàn)象在一些地方時(shí)有發(fā)生，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上引起了廣泛關(guān)注和討論。從一些新聞報(bào)道中不難看出，在一些基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于多種因素，工作人員的收入相對(duì)不高，因此會(huì)有一些人選擇“躺平”或者另謀出路，而在這個(gè)過(guò)程中有些人會(huì)選擇長(zhǎng)期脫崗。業(yè)內(nèi)人士表示，任何一個(gè)單位，都有概率會(huì)發(fā)生此類情況，有

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：專家共識(shí)如何能更好的助力臨床決策？專家共識(shí)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中扮演著至關(guān)重要的角色，它整合了領(lǐng)域內(nèi)頂尖學(xué)者和一線醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與智慧，為臨床實(shí)踐提供了權(quán)威指導(dǎo)。通過(guò)制定基于新研究成果的治療指南。目前，國(guó)內(nèi)的專家共識(shí)通常由多個(gè)不同的學(xué)術(shù)組織或協(xié)會(huì)發(fā)布，涵蓋了內(nèi)科學(xué)、急診學(xué)、中醫(yī)學(xué)等多種學(xué)科。正因?yàn)榘l(fā)布組織的多元化，相同病種的治療常有不同學(xué)科背景的

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早期的流產(chǎn)，如何才能成功保胎？關(guān)鍵疾病：先兆流產(chǎn)（G2P0G14+1周）乙肝表面抗原攜帶者妊娠相關(guān)性甲亢 現(xiàn)病史【一般資料】女性，27歲，家庭主婦【主訴】停經(jīng)13+1周，下腹墜脹感2天【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則，16 5-6/30-60天，末次月經(jīng)202*-02-02，預(yù)產(chǎn)期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黃體酮肌注保胎治療至孕8+周停藥，孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停藥?，F(xiàn)

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：14710

復(fù)雜膝關(guān)節(jié)骨折合并膝關(guān)節(jié)脫位的修復(fù)經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾病：左脛骨平臺(tái)骨折左膝關(guān)節(jié)半脫位左股骨外側(cè)髁撕脫性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52歲，工人【主訴】車禍致左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限3小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于3小時(shí)前因騎電動(dòng)車被其他電動(dòng)車撞致左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限，不能站立行走，傷后無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)胸悶氣促，無(wú)腹痛腹脹等不適，傷后來(lái)院急診就診，查左膝正側(cè)位片示：左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折。急診以“左

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10771

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：寫病歷對(duì)規(guī)培生很重要？ 2024年恰逢規(guī)培十周年。10年來(lái)，規(guī)培制度為醫(yī)療領(lǐng)域輸送了大批優(yōu)秀的年輕醫(yī)學(xué)人才，累計(jì)培訓(xùn)醫(yī)師120多萬(wàn)人，占到全國(guó)醫(yī)師總數(shù)的四分之一。規(guī)培實(shí)施以來(lái)，規(guī)培醫(yī)生在科室中承擔(dān)了大量的寫病歷、開醫(yī)囑、收病人等基礎(chǔ)性工作。很多規(guī)培生卻認(rèn)為規(guī)培期間只是寫病歷、收病人、跑腿，這些都是在干雜活，能學(xué)到什么真本領(lǐng)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院越來(lái)越難開到進(jìn)口原研藥了？近日，關(guān)于“醫(yī)院越來(lái)越難開到進(jìn)口原研藥”的討論也登上熱搜。話題緣起于一篇家長(zhǎng)帶孩子看病卻無(wú)法配到進(jìn)口阿奇霉素的內(nèi)容被廣泛轉(zhuǎn)發(fā)。雖然這本是個(gè)體的感受，但是“進(jìn)口藥難買”“醫(yī)院越來(lái)越難開到進(jìn)口原研藥”的問(wèn)題卻引發(fā)了網(wǎng)友廣泛共鳴。進(jìn)口藥是不是“消失”了呢？你們醫(yī)院開不出進(jìn)口藥了嗎？患者強(qiáng)烈要求開具進(jìn)口原研

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患者四肢無(wú)力，竟是Lambert-Eaton綜合征關(guān)鍵疾病：Lambert-Eaton綜合征（肌無(wú)力綜合征） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，自由職業(yè) 【主訴】四肢無(wú)力半個(gè)月，加重4日【現(xiàn)病史】于入院前半月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢無(wú)力，上肢可抬舉，下肢可行走，癥狀呈持續(xù)性，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)視物旋轉(zhuǎn)和視物模糊，無(wú)惡心嘔吐。4日前患者四肢無(wú)力癥狀加重，上肢抬舉，下肢不能行走，需人攙扶，門診行四肢傳導(dǎo)速度：重復(fù)神經(jīng)電刺

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10529

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：外科醫(yī)生為了精進(jìn)技術(shù)有多拼？醫(yī)學(xué)，作為一門快速發(fā)展的學(xué)科，新技術(shù)、新療法層出不窮。在手術(shù)臺(tái)上，每一刀、每一線都關(guān)乎患者的生命安危。外科醫(yī)生在術(shù)前會(huì)進(jìn)行無(wú)數(shù)次的模擬練習(xí)，無(wú)論是通過(guò)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)還是傳統(tǒng)的解剖模型，他們都力求做到手到病除、精準(zhǔn)無(wú)誤。外科醫(yī)生深知，只有不斷學(xué)習(xí)，才能跟上時(shí)代的步伐，為患者提供先進(jìn)、最有效的治療方案。他

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孕婦“反復(fù)流血”的孩子還好嗎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.sxmhsy.com/tags/so/G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)妊娠合并宮頸息肉妊娠合并真菌性陰道炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，36歲，職員【主訴】孕17+4周，反復(fù)陰道出血2+周【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，16 7/30天，末次月經(jīng)202*-01-10,經(jīng)孕早期NT超聲推算預(yù)產(chǎn)期202*-10-11。孕期外院規(guī)律產(chǎn)檢，早唐提示“臨界風(fēng)險(xiǎn)”，后至我院行無(wú)創(chuàng)未見(jiàn)異常。孕婦202*-4月因“陰道反復(fù)出

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：14271

患者四肢無(wú)力，應(yīng)用丙種球蛋白明顯見(jiàn)好，原因竟是此種疾病。關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.sxmhsy.com/tags/so/格林-巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">格林-巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，37歲，辦公室員工【主訴】四肢無(wú)力2天【現(xiàn)病史】患者于入院前2天感冒后出現(xiàn)四肢無(wú)力，上肢勉強(qiáng)可抬舉，下肢可行走，不伴言語(yǔ)障礙，自覺(jué)雙手尖及腳尖麻木，癥狀呈持續(xù)性，自覺(jué)逐漸加重，偶有頭痛頭暈，無(wú)視物旋轉(zhuǎn)和視物模糊，無(wú)惡心嘔吐。病程中自覺(jué)右眼皮發(fā)沉，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治，行抗炎藥治

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：13896

肺動(dòng)脈栓塞----一例反復(fù)發(fā)生意識(shí)障礙的患者關(guān)鍵疾病：肺動(dòng)脈栓塞下腔靜脈濾器置入術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)作性意識(shí)不清 20 小時(shí)。【現(xiàn)病史】 20小時(shí)前無(wú)明顯誘因家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)，可睜眼，不能言語(yǔ)，全身汗出，無(wú)肢體抽搐、二便失禁，無(wú)發(fā)熱、咳嗽，當(dāng)時(shí)未在意，未行特殊治療，晨起 10點(diǎn)左右家屬發(fā)現(xiàn)患者言語(yǔ)不清、四肢癱軟無(wú)力，無(wú)牙關(guān)緊閉、四肢抽搐，無(wú)雙眼凝

龔***偉 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中西醫(yī)結(jié)合科 瀏覽：13747

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：基層醫(yī)院VS 大醫(yī)院，哪個(gè)更值得去？ 2024年8月30日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開了一場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)，介紹了推廣福建三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的有關(guān)情況，并對(duì)未來(lái)的工作計(jì)劃做出了部署。其中指出三明醫(yī)改效果顯著，5年內(nèi)三明經(jīng)驗(yàn)要全部覆蓋。在全國(guó)推廣三明經(jīng)驗(yàn)，其實(shí)也就是要落實(shí)以公益導(dǎo)向，打破醫(yī)務(wù)人員收入與科室收入掛鉤的分配模式，不再要求醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)收，實(shí)施年薪制

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生個(gè)人的成長(zhǎng)，和團(tuán)隊(duì)目標(biāo)，如何平衡？個(gè)人成長(zhǎng)與團(tuán)隊(duì)目標(biāo)常常被視作相互對(duì)立的兩個(gè)方面。然而，兩者并非不可調(diào)和。在醫(yī)院，團(tuán)隊(duì)目標(biāo)確保了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，促進(jìn)了資源共享和協(xié)作。醫(yī)院作為一個(gè)整體，其成功依賴于每個(gè)成員的共同努力。醫(yī)生的個(gè)人成長(zhǎng)與團(tuán)隊(duì)目標(biāo)相輔相成。醫(yī)生通過(guò)不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、掌握新技術(shù)，不僅能夠提升自己的專業(yè)水平，還能更好地服務(wù)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：選什么科室有前途？根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委消息，三明醫(yī)改效果顯著，將在5年內(nèi)三明經(jīng)驗(yàn)要全部覆蓋。這一改革的核心在于年薪制與工分制的實(shí)施，旨在通過(guò)調(diào)整醫(yī)務(wù)人員的薪酬結(jié)構(gòu)，激勵(lì)醫(yī)生提供更高質(zhì)量的服務(wù)，同時(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。在這樣的背景下，選擇合適的科室對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展和收入前景顯得尤為重要。在年薪制與工分制的框架下，

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